核心理念提示信息: 子宫颈检查和(如有女性肥厚型无卵子症、很少、弱、畸精等病症，无须子宫颈检查和)、胸透、造影、B超等。

育苗授精是一类更一流的育苗孕期方式，随著控制技术的急速成形，已产业发展到第二代育苗授精，第二代育苗授精操作过程完全相同，只适用于于相同的群体，让更多的不育病人能有他们的婴孩，让他们介绍其操作过程。

1.试管婴孩早期检查和

男方(男方检查和时间安排在禁欲检查和中3-7天)

精液检查：精液常规、形态学、顶体酶、支原体、衣原体、淋球菌、精液细菌培养+药敏。

血型、术前四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、抗卵子抗体、染色体；

其他情况必须在医生的建议下添加AZF基因诊断、性激素、睾丸/附睾穿刺等。

女性(第一次检查和时间能是月经来潮2-4月经来潮的第10天左右)

血型、血常规、凝血时间、血沉、性激素(月经检查和)FSH、LH、E2、P、T、PRL)、术前四项甲状腺功能(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)TORCH、抗卵子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗磷脂抗体(ACA)、肝肾功能，空腹血糖，染色体。

阴道/宫颈分泌物检查和:常规白带、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈防癌检查和(宫颈涂片或宫颈涂片)TCT)、HPV病毒检测。

其他检查和:子宫颈检查和(如有女性肥厚型无卵子症、很少、弱、畸精症等指征，无须子宫颈检查和)、胸透、造影、B超等。在医生的建议下，在某些情况下检查和封闭抗体。

2.制定控制性超排卵计划，促进排卵

通常在月经21天，到服务中心进行试验移植，并根据病人的情况使用控制性超排卵计划。一般先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢卵泡生长，根据病人对药物的反应调整药物剂量，病人年龄和药物剂量相同，卵数也相同。

3、监测卵泡：为了评估卵巢刺激效果，决定取卵时间，必须按照医生的建议按时到门诊（一般在上午9点前）B超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查和，调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm上述卵泡数与E2如果值相等，能注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促进卵泡成形。hCG后34~36小时取卵。

4、取卵：一般选择注射镇痛药或静脉麻醉下的阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹顶，直接到卵巢吸收卵子，立即将卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中，在37摄氏度的培养箱中培养。

5、取精：卵子取出的时间和卵子取出的时间是同一天。卵子取出前洗手，手淫取出精液。给出的小杯子是无菌的不要触摸杯边和杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心处理。

6、 育苗授精：取卵后4~5将处理后的卵子和卵子放入同一个培养皿中18小时，然后在显微镜下观察受精情况。如果卵子质量太差，不能自然受精，必须通过显微注射强迫受精 （参考卵细胞浆中的单卵子显微授精）。

7.胚胎移植：体外培养受精卵48~72小时可发育到8~16细胞胚胎。此时，移植胚胎的数量取决于患者的年龄、怀孕和胚胎的质量。多余的胚胎能冷冻和保存。胚胎移植不需要麻醉。目前，大多数是受精后2~3天移植胚胎。对于某些情况如子宫内膜不好、取卵数目多为预防卵巢过度刺激等情况不适合新鲜周期移植时需要将胚胎冻存起来。两至三个月后行胚胎解冻移植。

8、胚胎移植后补充激素：目前，黄体酮多采用注射法支撑黄体。

9、胚胎移植后的第14天HCG确定是否孕期。

怀孕后28天，B胎儿数量及胚胎着床部位超检。