哈喽,我将带大家快速过一遍关于试管婴儿的常见小知识!
试管婴儿解析
IVF(俗称的试管婴儿)是一种辅助生殖技术 (ART),也就是把精子与卵子都取出来,在人体外受精。
考虑试管的情况
如果你们夫妻有以下情况,可以考虑IVF:
输卵管堵塞
比较严重的子宫内膜异位症
精子畸形率高等情况
多囊卵巢综合征(PCOS) 或其他卵巢疾病
遗传疾病或疾病的风险
不明原因的不孕症
正在使用卵子捐赠者或D孕
IVF需要多久?
IVF过程从开始到结束需要多长时间呢?
试管婴儿一个复杂的过程,有很多步骤。平均而言,整个从进周期到移植的过程将持续四到六周。具体还要看个人的情况与方案,如果是长方案1个月左右,超长方案的话就得2个月。
拮抗剂会短一些,半个多月。
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试管已经很普遍了
体外受精有多普遍?
大约 5% 的不孕夫妇会尝试IVF,它是最有效的辅助生殖技术 (ART) 之一。
自 1978 年以来,已有超过 800 万婴儿通过体外受精出生。
现在在我们国家有超过5千万的不孕不育人群,其中有5到10% 的人尝试试管婴儿周期也是一个很庞大的数字了。
IVF与IUI的区别?
IVF 和 IU有什么区别?
先明白这两个专业名词的意思:宫腔内人工授精 (IUI)体外受精 (IVF) ,也就是试管婴儿
IUI不取卵,只取精子。医生会收集并清洗精子样本,只留下高质量的精子,然后在在排卵期间用导管(细管)插入子宫。
这种方法可以帮助精子更容易地找到卵子,提高受精成功率。
IVF程序,卵子与精子都要取出来,然后在实验室中通过体外受精,等待3到5天后看看胚胎形成的情况,如果是鲜胚移植,3到5天后胚胎就会放入子宫中。
如果是冻胚移植,就会把胚胎冻起来,再准备内膜定合适的时间移植。
IUI 比 IVF 更便宜,对女性的侵入性更小。
但是,IUI 每个周期的成功率较低。
要做人授,首先,最起码得有一侧输卵管是通的。如果输卵管的条件不好,精卵就不能相遇。
每次的人工授精的平均妊娠率在15%左右,每次试管的成功率平均在50-65%左右
人工授精哪些人适合
1、男方轻度或中度少、弱精子症
2、精液液化不全或不液化
3、男方勃起功能障碍或因心理因素造成的性交困难者
4、女方宫颈疾病造成的不孕,如宫颈狭窄、宫颈上翘 ,精液池无法没过宫口,重度宫颈糜烂时粘液栓堵塞宫颈管等等。
5、宫颈因素不孕,精子无法通过宫颈到达宫腔。
为何人授得3次才转试管
大家会有一个非常疑惑不解的问题:为什么不给我直接做试管,非得试了3次的人工授精才可以考虑IVF呢?这里查了资料简单陈述下原因:
之所以去做三次人授才可以试管
第一,三次累计的成功率跟试管差不多
第二,患者更方便不同那么多打针吃药。
第三,人工授精三次的费用更低
还有就是这是治疗指南规定的,这么看其实很有道理。
因为无指征的IVF确实伤钱包又伤身伤神。
试管婴儿的治疗步骤
可以分为以下几个步骤:
1、开始前的检查:
包括男女双方的全套检查,费用3000多不等。
进周期后定方案,其中有些人会有降调节的步骤。
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降调节
医学标准用语应该是“垂体降调节”,简称“降调”,是“试管婴儿”促排卵过程中非常重要的步骤之一,从专业的角度上讲,“降调”目的就是为了保证药物促排卵后,卵泡同步发育,防止卵泡自发排卵。注射降调药物后需要注意什么?首先,不要随意私自服用其他药物,饮食以清淡为主,避免过多进食辛辣等刺激和生冷饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,均衡健康饮食,适当补充牛奶,鸡蛋或豆制品,禁止吸烟,饮酒,避免过多饮用浓茶咖啡等。如出现严重的更年期症状,无法忍受可复诊,按医嘱适当补充雌激素以缓解症状。2、降调部分方案需要,常见于长方案,超长方案这样的。常用的降调药物是醋酸曲普瑞林注射液和注射用醋酸曲普瑞林,3.75mg/支,还有短效的0.1mg的药,短效药更适用于高龄、卵巢储备较差的患者。长方案会有卵泡期长方案和经典的黄体期长方案。对于卵泡期长效长方案(注射降调药物3.75mg)的患者,降调在月经来潮的D2天开始。
对于黄体期长方案,大概会在月经21天开始。具体就是排卵的第7天。
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降调节注意事项
降调期间可能出现少量不规则阴道流血,是因激素波动导致的正常现象,血量不多且持续不超过7天,均可自行观察,无需就诊复查。
降调期间仍有妊娠可能,此时不能除外药物产生的不良影响,因此降调期间禁止性生活。
降调药需放置于冰箱冷藏保存,不能冷冻,否则药物会失效。
促排卵阶段
专业名词叫做卵巢刺激阶段。
试管为什么要打针促排卵呢?人不是本身每个月就有卵子产生么?把这个卵子取出来就好啦。
的确,这是每个生殖医生的终极梦想,自然周期取卵授精,但是这样的效率会低很多,成功率也会不如多颗卵子取出。
先回答第一个问题,为何要打针进行促排卵?
是为了得到更多的卵子,配成更多的胚胎。利用促排卵药物打破自然每个周期只有1颗优势卵泡的竞争机制,让原本“走向淘汰”的卵泡同步发育起来。
在健康的育龄人的每个自然周期中,每个月都会有一组卵子开始成熟。通常,只有一个卵子成熟到足以排卵。这一批中剩余的未成熟卵就会消亡走向闭锁。
而在体外受精周期中,通过注射促排的药物,整个周期的同一批募集的卵泡都会同时长大走向成熟。这意味着,通过试管婴儿的促排卵,你可能有很多的卵子。促排卵阶段(卵泡刺激阶段)所开药物的类型、剂量和频率将根据每个人的病史、年龄、AMH(抗苗勒管激素)水平和之前的IVF周期中对卵巢刺激的反应而定制。
卵巢刺激过程中的其他步骤包括:
1、B超对卵泡的监测:卵巢对药物的反应由超声波和血液激素水平监测。监测可以每天进行,也可以在两周内每隔几天进行一次。大多数刺激持续 8 到 14 天。医生通过ARTB超测量正在生长的卵泡的大小和数量。卵泡你可以理解成是卵巢内的小袋子,每个都应该包含一个卵子。每个卵泡的大小表明它所含卵子的成熟度。大多数大于 14 毫米 (mm) 的卵泡都含有一个成熟的卵子。小于 14 毫米的卵泡中所含的卵子更有可能是未成熟的,不会受精。
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2、扳机日(夜针)
当卵子准备好最终成熟(超声波和激素水平确定)时,医生会进行“扳机”以完成卵子的成熟,为取卵做准备。
夜针后36 小时左右就要准备取卵啦。
特别提醒打完夜针后在家休息不要出去乱跑,也不要吃辛辣刺激生冷的食物,保持情绪的平稳防止提前跑卵。
好啦,今天的试管的相关小知识到这里,后面还有关于取卵,移植以及试管的其他常见问题总结!
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